As varices nas extremidades inferiores son unha das enfermidades vasculares máis comúns, polo que o tratamento desta patoloxía nas fases iniciais é moi relevante.
A aparición dos primeiros signos da enfermidade (arañas e arañas, fatiga e inchazo das pernas) é unha oportunidade para visitar un flebólogo ou un anxiocirurxián que dará recomendacións sobre como tratar as veas das pernas.
Recomendacións xerais para o tratamento da patoloxía
O enfoque para tratar as varices debe ser integral. Non só a terapia farmacolóxica e o tratamento cirúrxico son importantes, senón tamén a rutina diaria, a dietoterapia e os métodos non farmacolóxicos.
Para curar as varices, aos primeiros signos, débese realizar unha análise dos factores de risco do paciente. Os factores de risco para o desenvolvemento de varices nas extremidades inferiores son:
- condicións de traballo (longa permanencia de pé ou sentado durante a xornada laboral);
- sobrepeso;
- embarazo, parto;
- trastornos hormonais no corpo;
- enfermidades hereditarias do tecido conxuntivo (esclerodermia, dermatomiositis, lupus eritematoso sistémico);
- enfermidades cardiovasculares;
- enfermidades do sistema sanguíneo;
- abuso de alcohol e drogas.
Normalizar a dieta é unha das principais formas de desfacerse das varices. Para curar as primeiras manifestacións das varices, é necesario cambiar a dieta dos seguintes xeitos:
- reducir a cantidade de calorías consumidas;
- comer moitas verduras, froitas, cereais;
- obter suficientes nutrientes esenciais (carne magra e produtos lácteos, peixe, marisco, graxas vexetais);
- Limitar a cantidade de graxas animais saturadas (carne graxa, manteiga).
Beba polo menos 2 litros de auga pura ao día para evitar a deshidratación.
As principais recomendacións para cambiar o estilo de vida inclúen:
- cambiar de traballo ou cambiar as condicións de traballo;
- facer exercicios físicos durante a xornada laboral para realizar exercicios sinxelos para as pernas (flexión-extensión, "bici", "tesoiras");
- camiñar polo menos unha ou dúas paradas para ir e volver do traballo;
- Vivir nun edificio de varias plantas, subir 3-4 pisos a pé;
- paseos diarios ao aire libre, facer exercicios matinais, andar en bicicleta;
- Pola noite antes de ir para a cama alternando duchas e pediluvios alternados para as pernas.
Nas fases iniciais das varices, seguir estas pautas xerais pode axudar a desfacerse das varices.
Terapia conservadora
A terapia conservadora é o método básico para tratar as varices das extremidades inferiores da primeira e segunda fase.
Coa súa axuda, non é posible curar as varices, pero axudará a deter a súa progresión e a reducir a gravidade dos síntomas, como o inchazo.
As principais áreas de terapia conservadora para varices inclúen:
- Tratamento médico;
- tratamento de compresión;
- fitoterapia;
- hirudoterapia;
- Terapia do movemento (fisioterapia).
Medicamentos da farmacia
A farmacoterapia é unha parte integrante do tratamento moderno das varices das extremidades inferiores.
Está dirixido a:
- eliminar ou reducir os síntomas das varices;
- prevención e tratamento de complicacións;
- Mellorar o efecto doutros tratamentos.
O tratamento médico inclúe o nomeamento de:
- Venotónicos en comprimidos.
- Anticoagulantes, axentes antiagregantes plaquetarios en comprimidos e inxeccións.
- Preparados enzimáticos sistémicos en cápsulas e comprimidos.
- Formas de dosificación locais en forma de xeles, pomadas, cremas.
- Fármacos sintomáticos (en comprimidos e inxeccións).
- suplementos vitamínicos.
Punto elástico e vendaxes
A terapia de compresión xoga un papel fundamental no tratamento conservador das varices das extremidades inferiores. A malla elástica pódese usar como complemento á farmacoterapia, escleroterapia, métodos cirúrxicos de tratamento.
Coa axuda da terapia de compresión, conséguense os seguintes efectos:
- diminución da permeabilidade das paredes vasculares;
- reducir o edema dos tecidos das extremidades inferiores;
- reducir a gravidade das varices;
- eliminación ou redución do fluxo sanguíneo inverso debido a válvulas venosas insuficientes;
- Prevención e tratamento de trastornos tróficos nos tecidos das extremidades inferiores.
A terapia de compresión realízase con vendas elásticas ou medias de compresión médicas. Ao mesmo tempo, a roupa de punto médica ten unha serie de vantaxes sobre as vendas elásticas:
- Fácil de manter e usar por si mesmo.
- Ten unha distribución anatómica da presión en diferentes partes do corpo.
- É hixiénico.
- Ten diferentes clases de compresión (seleccionables).
- Durable en funcionamento.
- Parece estético.
métodos de fisioterapia
A fitoterapia non é un método independente de tratamento, polo que debe usarse só como parte dunha terapia conservadora complexa.
A fitoterapia baséase no uso de plantas medicinais que conteñen substancias venotónicas e angioprotectoras (escina, diosmina, rutina, extracto de ginkgo biloba, extracto de vasoira de carniceiro).
A partir destas plantas pódense facer varios remedios populares para uso externo e inxestión contra as varices.
A hirudoterapia é outro método auxiliar de terapia conservadora. Baséase na acción da enzima hirudina na saliva das sanguisugas medicinais, que ten efectos anticoagulantes, antiinflamatorios e desconxestivos nas extremidades inferiores.
Facendo regularmente cursos de hirudoterapia para varices, podes curar as varices iniciais (eliminar as redes vasculares e o edema), deter a progresión da enfermidade e reducir o risco de complicacións tromboembólicas.
As paredes das veas da parte inferior da perna non teñen os seus propios músculos, polo que cando os músculos da pantorrilla se contraen, o sangue é expulsado das veas das pernas. En ausencia dun número suficiente de movementos das pernas, fórmanse coágulos de sangue nas súas veas, que, cando as varices se expanden, poden ser arroxados ás veas superficiais das pernas.
Os exercicios terapéuticos para as varices deben incluír exercicios que aumenten o fluxo sanguíneo polas veas das pernas. Polo tanto, a terapia de exercicio desempeña un papel importante na prevención das varices e na prevención do desenvolvemento das súas complicacións.
Os exercicios útiles para as varices son:
- exercicios de respiración;
- Exercicios propensos co extremo das pernas elevados 20 cm e amplo rango de movemento en cadeiras e nocellos;
- Exercicios con obxectos que aumentan a resistencia ao movemento dos músculos das pernas (ligamentos, vendaxes).
Considérase óptimo realizar un conxunto de exercicios para varices durante o día durante 15-20 minutos 2 veces ao día nas fases iniciais e 3-4 veces - cando aparecen veas e nós deformados. Estes exercicios axudarán a desfacerse do edema en primeiro lugar.
Para que o efecto dos exercicios sexa visible é necesario realizar os exercicios con regularidade.
Que métodos cirúrxicos son efectivos?
As varices das extremidades inferiores nas fases iniciais causan problemas aos pacientes debido á aparencia antiestética da pel das pernas (redes vasculares, edema) e nas fases posteriores aumentan a probabilidade de complicacións perigosas (trombose, tromboembolismo). .
A intervención cirúrxica é un método para resolver radicalmente estes problemas, que pode salvar ao paciente de varices.
Como quitar as veas das miñas pernas cunha cirurxía? Dependendo do alcance da intervención, o tratamento cirúrxico é:
Flebosclerose:
- escleroterapia;
- escleroterapia con láser de veas;
- Ablación de veas por radiofrecuencia.
Operación directa:
- decapado;
- crossectomía;
- ligadura de veas;
- flebectomía.
Os métodos cirúrxicos máis avanzados para tratar as varices son as operacións esclerosantes, que son mínimamente invasivas e teñen un mínimo de contraindicacións e complicacións.
A escleroterapia (líquido, escuma, láser, radiofrecuencia) é unha técnica que ten como finalidade obliterar (bloquear) unha vea como consecuencia da exposición da súa parede interna a produtos químicos ou factores físicos destrutivos.
Como reacción ao dano na tima interna do vaso, hai unha formación activa de tecido conxuntivo, coa axuda do cal as paredes das veas están soldadas. Como resultado, a vea deixa de existir como elemento estrutural do sistema circulatorio e convértese nun torniquete fibroso. O fluxo de sangue a través deles detense. Nas fases iniciais da enfermidade, esta técnica permítelle curar varices.
De ano en ano utilízanse cada vez máis técnicas de escleroterapia venosa altamente selectivas na cirurxía vascular, coa axuda das cales se poden "soldar" veas de diferentes diámetros (desde capilares e vénulas ata os principais troncos das veas). a escleroterapia son:
- mínimamente invasivo;
- indolor do método (anestesia local);
- alta eficiencia do procedemento;
- edema posoperatorio mínimo;
- efecto cosmético;
- acceso a calquera embarcación (baixo control de ultrasóns);
- rendemento ambulatorio;
- sen período de recuperación;
- baixa taxa de complicacións.
As técnicas cirúrxicas radicais implican procedementos máis traumáticos que requiren unha longa recuperación. Recentemente, realízanse só en formas avanzadas de varices ou en presenza dun alto risco de desenvolver complicacións perigosas.
Por máis seguras e menos traumáticas que sexan as cirurxías, seguen a ser unha intrusión na actividade do corpo e só deben realizarse cando se indique.
É máis fácil previr unha enfermidade que tratala. Polo tanto, ante os primeiros signos de varices, é necesario contactar inmediatamente cun especialista (flebólogo, anxiocirurxián) e facer todo o posible para eliminar a enfermidade xa na fase da rede vascular.